הערכת רמת המצוקה

הפרופיל מלמד כי הנבדק נמצא במצוקה ברמה בינונית. עלולות להופיע מחשבות התאבדות. נבדקים אלו עלולים לדווח על מחשבות התאבדות. עלולים להופיע ניסיונות התאבדות.

התנהגות סיפטומטית

נבדקים אלו עלולים להראות חוסר עניין ומעורבות בחייהם. נבדקים אלו עלולים להתקשות בהתחלה של פרויקטים ועלולה להופיע ירידה בפעילות הגופנית. הנבדק מדווח על תחושה של מצוקה אינטנסיבית. נבדקים אלו נוטים להרגיש מוצפים. רעיונות ומחשבות עלולים להיראות מוזרים וחריגים בשל היעדר משוב מאינטראקציה עם אחרים. הנבדק מדווח על פחד שהחלטות ואכזבות עלולות להוביל להתפרקות. הנבדק מדווח על פחד מהתמוטטות הקרוב לפאניקה. נבדקים אלו חוששים מאובדן שליטה. נבדקים אלו עלולים לחשוב כי "מחפשים" אותם. הם עלולים להיות רגישים מאוד להתנהגותם של אנשים אחרים. נבדקים אלו מגלים רגישות וחשים רגשות בעוצמה גדולה יותר מאחרים. נבדקים אלו נוטים לגלות קושי בריכוז. הנבדק מדווח על בעיות בריכוז. לנבדקים אלו עלולים להיות קשיים בזיכרון. נבדקים אלו נוטים להגיב למצבי לחץ בסימפטומים גופניים. נבדקים אלו עלולים לסבול מקשיים בשיפוט. נבדקים עם סיווג זה אינם חווים, בדרך-כלל, חרדה מגבילה. בדרך-כלל אין סערה ומצוקה רגשיים, אך יש אפשרות לדיווח על דיכאון, עצב וחרדה אשר נוטים להיות קשורים יותר למצב הגופני. נבדקים אלו עלולים לחוש חוסר מנוחה ודיכאון. נבדקים אלו עלולים לחוש חרדה. נבדקים אלו עלולים להיות מתוארים ע"י אחרים כמדוכדכים. נבדקים אלו נוטים להיות עצבניים. נבדקים אלו עלולים לתאר עצבות ונסוגותיות ולהיראות ע"י אחרים כלביליים מבחינה רגשית וכבעלי מצב רוח מדוכדך. נבדקים אלו מדווחים על היותם עצבניים. הנבדק מדווח שהוא עלול להיות עצבני. נבדקים אלו נוטים להיות מודאגים. נבדקים אלו מדווחים על היותם מודאגים. נבדקים אלו נוטים לחוש דיכאון. הנבדק מדווח על דיכאון. נבדקים אלו עלולים לחוש מתוחים. הנבדק מדווח שהוא מרגיש מתוח. נבדקים אלו מדווחים על היותם מוטרדים. נבדקים אלו נוטים לחוש עצב. הנבדק מדווח על עצב. לנבדקים אלו תחושה כאילו משהו רע עלול לקרות. נבדקים אלו נוטים להיות לא מאושרים. נבדקים אלו עלולים לדווח על תחושות של חוסר אושר. נבדקים אלו מדווחים על היותם מודאגים. נבדקים אלו עלולים לחוש פחד. הנבדק מדווח שהוא חש מיואש. עלולות להופיע מחשבות בעלות אופי אובססיבי. הנבדק מדווח על חוסר תקווה. לנבדקים אלו אין הרבה תחומי עניין. אצל נבדקים אלו עלולים להופיע סימפטומים אובססיביים-קומפולסיביים. הנבדק מדווח שתחומי העניין שלו מצומצמים. הנבדק מדווח על סימפטומים אובססיביים-קומפולסיביים. סימפטומים אלו עלולים לשמש כאמצעי התמודדות עם דרישות וציפיות "לא הוגנות" מצד אחרים. לנבדקים אלו תחום עניין מוגבל והם נוטים לסגת מפעילויות בהן לקחו חלק בעבר. הנבדק מדווח כי הוא מגלה חוסר עניין בדברים. אצל נבדקים אלו עלולה להופיע אנהדוניה. נבדקים אלו עלולים להראות אפאטיות. הנבדק מדווח כי הוא אפאטי. עלולות להופיע תחושות אשמה. אצל נבדקים אלו עלולים להופיע עיסוק יתר במחשבות על מוות והתאבדות. הנבדק מדווח על היותו פסימי. לנבדקים אלו תחושות של חוסר תקווה ופסימיות לגבי העתיד, ובמיוחד לגבי סיכוייהם להתגבר על מצבם. נבדקים אלו נוטים לחוש חוסר תקווה באשר לשינוי בחייהם. עלולות להופיע מחשבות ודיבורים על התאבדות וחוסר משמעות לחיים ויש להם סיכויים יותר גבוהים לבצע ניסיונות התאבדות. עלולה להופיע האטה פסיכומוטורית. הנבדק מדווח שיש לו קושי בלהתחיל דברים. לנבדקים אלו עלול להיות קושי לדבר, בכי. הנבדק מדווח כי הוא ממהר לבכות. נבדקים אלו נוטים להתרגז. עלולים להופיע סימפטומים גופניים. אצל נבדקים אלו עלולות להופיע בעיות בריאות. נבדקים אלו נוטים להיות עסוקים במידה יתירה במצבם הגופני. הנבדק מדווח על מצב בריאות לא טוב. הנבדק מדווח כי הוא עסוק במידה יתירה בתפקודו הגופני. נבדקים אלו נוטים לדווח על סימפטומים של בעיות בקיבה, כאבי חזה, או פעימות לב מוגברות (Tachycardia). הנבדק מדווח על מספר סימפטומים גופניים ספציפיים, אשר עלולים להיות קשורים במערכת העיכול, הנאורולוגית או מערכות גוף אחרות. נבדקים אלו מדווחים על סימפטומים הקשורים בראש, ידיים ורגליים. הם עלולים לחוות כאבי חזה או לב. אצל נבדקים אלו עלולים להיות התקפים של התעלפויות, סחרחורות, או קשיים בשמירה על שיווי משקל. הם עלולים לחוש בחילות, הקאות, קשיי ראייה, רעדות ותחושות של חום או קור. יש אפשרות של כאבים כרוניים. נבדקים אלו עלולים להתלונן על חולשה. נבדקים אלו מתלוננים על תשישות. הנבדק מדווח כי הוא תשוש. נבדקים אלו מדווחים על חוסר אנרגיה וקשיי שינה. עלולות להיות בעיות בשינה. הנבדק מדווח על הפרעות בשינה. עלולה להופיע עייפות. הנבדק מדווח כי הוא עייף. נבדקים אלו עלולים להופיע חסרי אנרגיה. הנבדק מדווח על חוסר אנרגיה.

מאפיינים אישיותים

נראה כי הנבדקת נוטה להיות כנועה, אינה מתרגשת בקלות, נוטה להיות קונבנציונלית ורשמית. חשיבתה נוטה להיות בהירה והיא נוטה להיות איטית וזהירה. נבדקים אלו נוטים להיות פסיביים וצייתניים. נבדקים אלו נוטים לגלות תחושה של היעדר משמעות לחיים, וקושי לתפקד במצבים שונים. נבדקים אלו נוטים להיות אינטרוברטיים. הנבדק מדווח שהוא נסוגותי מבחינה רגשית. נבדקים אלו יכולים לעמוד ברמה גבוהה של חוסר אושר קודם שיגלו מוטיבציה לשינוי. נבדקים אלו נוטים להיות תלותיים. הנבדק מדווח על הרגשה של חוסר תועלת וערך. הערכתו העצמית נוטה להיות נמוכה. נבדקים אלו נוטים להיות חסרי ביטחון. הנבדק מדווח על חוסר ביטחון. נבדקים אלו נוטים להפחית בערך עצמם. לנבדקים אלו יש דימוי עצמי נמוך. הם ספקנים לגבי יכולת השיפוט שלהם. נבדקים אלו מגלים רגישות רבה לביקורת. הנבדק מדווח שהוא מצפה לכישלון. עלולה להופיע הפחתה בערך עצמי ותחושת אשמה. הנבדק מדווח שהוא מרגיש אשמה וכישלון. נבדקים אלו נוטים להיות רדופי ספקות. נבדקים אלו אינם נוטים להתבלט. הנבדק מדווח כי הוא חסר ביטחון עצמי, ביישן וספקן לגבי עצמו, וכי הוא חסר עניין בדברים. הנבדק מדווח שהוא מרגיש מגושם ולא מתאים. נבדקים אלו נוטים לחוש תחושת נחיתות. הנבדק מדווח על תחושה של נחיתות וחוסר יעילות מול אחרים. נבדקים אלו עלולים לחוש חסרי אונים. נבדקים אלו עלולים לחוש חסרי ערך. נבדקים אלו נוטים לצבור תחושות של חוסר התאמה. הנבדק מדווח על דימוי עצמי ירוד. נבדקים אלו נוטים לוותר בקלות נוכח קשיים. הנבדק מדווח שהוא מוותר בקלות כשהוא נתקל בבעיות. נבדקים אלו נוטים להרגיש חוסר אונים ונוטים לוותר בקלות כאשר מתמודדים עם לחצים. הם נוטים להרגיש מוצפים כאשר הם נאלצים להתמודד עם החלטות משמעותיות בחייהם. נבדקים אלו נוטים להתקשות בקבלת החלטות ולו גם בנושאים שוליים ביותר. לנבדקים אלו יש נטייה להימנע מקשיים ובעיות ולוותר בקלות כשדברים משתבשים. או כשהם חשים שאינם יכולים לעשותם. אצל נבדקים אלו אין שאיפות או צורך הישג חזק. הנבדק מדווח שהוא אינו מכוון להישגיות. נבדקים אלו נוטים לגלות עניין רב בהישג. נבדקים אלו נוטים לגלות עניין רב בסטטוס ועוצמה. נבדקים אלו עלולים לחוש, לעתים, שהם אינם מקבלים את הכרה המתאימה להישגיהם. נבדקים אלו עלולים להציג עצמם כתחרותיים, יצרניים ובעלי רמת מוטיבציה גבוהה, אך לא ישימו עצמם במצבים של תחרות ישירה במקום בו יש חשש שייכשלו. נבדקים אלו מחפשים אחר אחריות, אך חוששים מהמתח והלחץ הקשורים בכך. נבדקים אלו נוטים להיות חסרי בשלות. נבדקים אלו נוטים להראות ילדותיות ונאיביות. הם מצפים מאחרים להרבה תשומת לב ורגש ולעיתים ינקטו בדרכים לא ישירות כדי להשיג זאת. נבדקים אלו מראים קוים נרציסיסטיים. נבדקים אלו עלולים להיראות ווכחניים. הנבדק מדווח על פסימיות וחוסר תקווה. נבדקים אלו עלולים להיות כעסניים. הם עלולים לצבור טינה והם עלולים לחוש כאילו עשו "עסקה גרועה" בחייהם. נבדקים אלו נוטים להיות חשדניים. נבדקים אלו נוטים להיות כועסים ועוינים. נבדקים אלו נוטים להיות עסוקים במראם החיצוני. נבדקים אלו נוטים להיות בשליטת יתר על רגשותיהם. נבדקים אלו נוטים להימנע מעימותים. נבדקים אלו עלולים להרגיש כעס ועלבון, אך ייטו להכחיש רגשות אלו ולא להביען באופן גלוי. נבדקים אלו עלולים לדווח על היסטוריה של אב דוחה אשר הם נוטים להגיב לו במרדנות ועוינות גלויה. נבדקים אלו עלולים להיראות כועסים. הנבדק מתקשה בהתמודדות עם בעיותיו. נבדקים אלו נוטים להיות מודאגים. נבדקים אלו נוטים להיות נבוכים בקלות. נבדקים אלו נוטים להיות מרוכזים בעצמם. נבדקים אלו נוטים להיות אגוצנטריים. לנבדקים אלו יש קושי בקבלת החלטות. הנבדק מדווח על קושי בקבלת החלטות. מנגנון ההגנה היותר שכיח הוא של השלכת אשמה על אחרים בגין קשייהם. נבדקים אלו נוטים להראות חוסר תובנה באשר לאפשרות של גורמים פסיכולוגיים כסיבה לתלונות הגופניות. נבדקים אלו נוטים להדגיש רציונליות. נבדקים אלו נוטים להשתמש באינטלקטואליזציות. נבדקים אלו עלולים להיראות שמורים. נבדקים אלו נוטים להיות בשליטת יתר ואינם נוטים לחשוף את רגשותיהם באופן ישיר. נבדקים אלו נוטים להיות בשליטת יתר ולהכחיש דחפים בלתי מקובלים. נבדקים אלו נוטים להתרגז. נבדקים אלו נוטים להכחיש דחפים בלתי מקובלים חברתית וכאשר הם נכשלים בכך הם עלולים לחוש אשמה ודיכאון. הנבדק מדווח כי הוא נוקשה ושונא שינויים. לנבדקים אלו עמדות, ודעות הנוטות להיות נוקשות ולא גמישות. הנבדק מדווח על עיסוק בפרטים. הנבדק מדווח כי הוא רוגז, דואג, וחושב רבות על נושאים טריביאליים. נבדקים אלו נוטים להיות קונבנציונליים. נבדקים אלו נוטים להיות לא מקוריים בניסיונם לפתור בעיות. גישתם לפתרון בעיות תיטה להיות זהירה וקונבנציונלית. נבדקים אלו נוטים להיות אחראיים וכאלו שאפשר לסמוך עליהם. נבדקים אלו מתוארים כרציניים וכבעלי קצב אישי איטי. נבדקים אלו נוטים להיות מאוד מוסריים ונוקשים בעמדותיהם.

יחסים בין אישיים

נבדקים אלו נוטים להיות חברותיים. נבדקים אלו עלולים להיות מוטרדים מחוסר מעורבותם עם אחרים. נבדקים אלו נוטים להימנע ממגע עם אחרים. הם נוטים לראות עצמם כחסרי כישורים חברתיים. נבדקים אלו נוטים להיות מעורבים רגשית עם אנשים אחרים. הצורך שלהם בתשומת לב ורגש מכוון אותם לאינטראקציות חברתיות, אך יחסים אלו ייטו להיות שטחיים ולא בשלים. לנבדקים אלו יש קושי ניכר במעורבות רגשית עם אחרים. נבדקים אלו נוטים לחוש עצמם לא מתאימים מבחינה חברתית ונמנעים ממעורבות חברתית. נבדקים אלו נוטים לחוש שלא בנוח במצבים חברתיים. נבדקים אלו אינם מרגישים בנוח בסיטואציות חדשות. קשה להכיר נבדקים אלו והם עלולים להיות מתוארים ע"י אחרים כקרים ומרוחקים. הנבדק מדווח על מעט מאוד חברים או בכלל לא. נבדקים אלו מרגישים יותר בנוח כשהם לבד. הנבדק מדווח שאין לו כישורים חברתיים ושהוא מעדיף להיות לבד. נבדקים אלו אינם נוטים להיות חברותיים. הם נמנעים ממגע עם אחרים. הנבדק מדווח שאינו אוהב אירועים המוניים. נבדקים אלו מעדיפים פעילות הנעשית לבד. הנבדק מדווח שאינו אוהב לשוחח עם אחרים ואינו יוזם שיחות. נבדקים אלו נוטים לחוש בודדים אפילו כשהם עם אנשים. הנבדק מדווח שהוא אינטרוברטי ושהוא חש מגושם בסיטואציות חברתיות. נבדקים אלו נוטים להיות נסוגותיים מבחינה חברתית. נבדקים אלו נוטים להיות ביישנים. הנבדק מדווח על תחושה של בדידות וריקנות ונסוגותיות רגשית. נבדקים אלו נוטים להתבודד. נבדקים אלו נוטים להיות מסוגרים. הם נוטים לחוש יותר בנוח בחברת מספר קטן של חברים מאשר בחברת קהל אנשים. הם אינם נוטים לקחת בהרבה פעילויות חברתיות. נראה שנבדקים אלו מעוניינים באחרים מבחינת יכולת האחרים לספק את צורכיהם יותר מאשר עניין כן בהם. הנבדק מדווח שהוא מאוד רגיש לביקורת ודחייה. נבדקים אלו נוטים לגלות רגישות לתגובותיהם של אחרים. נבדקים אלו עלולים לחוש חוסר אמון באחרים. נבדקים אלו חשים שלא בנוח כאשר נשאלים שאלות אישיות. נבדקים אלו מובכים בקלות. הנבדק מדווח שקשה לו לקבל מחמאות. הנבדק מדווח שהוא מאמין כי אחרים אינם מחבבים אותו. הנבדק מדווח שהוא נוטה להשוות את עצמו לאחרים ותמיד יוצא פחות טוב. נבדקים אלו עלולים להציג עצמם כחסרי אונים, לא בשלים ותלותיים. הנבדק מדווח שהוא נוטה להיות פסיבי במערכת יחסים בין-אישית. נבדקים אלו אינם נוטים לבטא עוינות כלפי אחרים. נבדקים אלו מתוארים ע"י אחרים כמופנמים, ביישנים, מתבודדים, מסתגרים, וסודיים. הנבדק מדווח שאיש אינו מבין אותו. נבדקים אלו נוטים לחוש בודדים ולא מובנים. יש אפשרות כי הם מחפשים אחר ריגושים וסיכונים במטרה לחוש טוב יותר. נבדקים אלו עשויים לעורר רצון לעזרה מאחרים. הנבדק מדווח שהוא נוטה להיעזר באחרים בקבלת החלטות. נבדקים אלו מאוד רגישים לדעתם של אחרים עליהם. נבדקים אלו רגישים מאוד לדעתם של אחרים עליהם. הנבדק מדווח שהוא רגיש לתגובות של אחרים. נבדקים אלו עלולים לחשוב שאנשים לא מתייחסים אליהם בצורה נאותה. נבדקים אלו נוטים לשמור אחרים במרחק. הנבדק מדווח שהוא שומר אחרים במרחק. נבדקים אלו עלולים לחוש כאילו לאחרים לא איכפת מהם, ורגשותיהם נוטים להיפגע בקלות. נבדקים אלו נוטים לקבל סמכות ללא קושי ו/או התנגדות. נבדקים אלו חוששים מקרבה רגשית. נבדקים אלו עלולים לחוש שלא בנוח עם בני המין השני. נבדקים אלו נוטים להיות פסיביים, כנועים וצייתנים ביחסיהם הבין-אישיים. הדחף המיני של נבדקים אלו הוא נמוך. הם עלולים לדווח על קשיים בתחום התפקוד המיני כולל קרירות מינית ואימפוטנציה.

תפקוד בעבודה

הנבדק מדווח שהוא עובד תחת לחץ ומתח גדולים. הנבדק מדווח שהוא אינו הישגי וכי הוא חסר אנרגיה. לנבדקים אלו אין צורך הישג גבוה. הם נוטים להתייחס לעצמם ככישלון בעיקר בתחום העבודה והבית. הנבדק מדווח שהוא אינו יכול לעבוד היום כפי שיכול היה בעבר. הנבדק מדווח שיש לו עמדות שליליות כלפי חבריו לעבודה. הנבדק מדווח שהוא מתלבט לגבי הקריירה התעסוקתית שלו. הנבדק מדווח על התנהגויות ועמדות העלולות לפגוע בתפקודו התעסוקתי.

עמדות כלפי טיפול

נבדקים אלו חשים בנוח עם תכונותיהם האישיות והם אינם מעוניינים לשנות את דרך חייהם. הקושי בחשיפה ואי אמון באנשים עלול להקשות בטיפול. רמת המודעות העצמית היא נמוכה. נבדקים אלו נוטים להראות חוסר תובנה באשר למניעי התנהגותם ורגשותיהם והכחשה של בעיות פסיכולוגיות. נבדקים אלו נוטים לדחות הסברים פסיכולוגיים לבעיותיהם. טיפול מובנה עשוי להיות יעיל. הפרוגנוזה בטיפול דינמי מסורתי נוטה להיות שלילית. הפרוגנוזה סבירה.

השערות דיאגנוסטיות

1. אבחנה של הפרעת מצב רוח, דיכאון שכיחה אצל נבדקים פסיכיאטריים.

WNL = ציוני הסולמות נמצאים בטווח הנורמאלי.     R/O = יש לשלול אפשרות זו קודם לכן.

דר משה אלמגור - מנהל המעבדה

הערות

סיווג זה שכיח יותר אצל נשים מאשר אצל גברים ומעיד, בדרך-כלל, על רמת תפקוד נמוכה יחסית במשך תקופות ארוכות. הקשיים נוטים להיות כרוניים ו נבדקים אלו למדו לשאת רמות גבוהות של חוסר אושר. ציון נמוך על סולם DEP מלמד על היעדר דיכאון יותר מאשר על סימפטומים בעלי אופי מאני. כאשר מתייחסים לניתוח של סולם זה יש להתייחס לנתוני הבסיס של אותו פונה. לנושאים כמו יחסי משפחה גרועים, הליכים משפטיים מכל סוג שהוא, הליכי גירושין וכו' עלולה להיות השפעה בכיוון של הקצנת תכונות באופן שעלול להביא לציונים גבוהים ולמסקנה איבחונית קשה. נדיר ביותר לראות איבחון של הפרעת אישיות אנטי חברתית. במקרה זה יש לבחון את הציון על סולמות FAM ו- MDS) כדי לקבל אינדיקציות נוספות לגבי קשיים בתחום המשפחתי והזוגי ובעיקר יש להסתמך על מידע חוץ-מבחני.

יש לזכור כי השאלון אינו נותן אבחנה מדויקת אלא השערה בלבד